各大医院“就医卡”何时能变一卡通

　　除了系统本身，各行其道的还有就医卡收费标准。记者调查发现，同样的一张就医卡，在京城各家医院，却被标出了不同的身价，同属三级甲等医院，人民医院等几家医院选择了免费发放就医卡，而更多的医院则选择收取1元至5元不等的费用。

　　“按照规定，就医卡是不允许收费的，所以各家医院收的只是‘押金’。”崔岩表示，与医院投入上千万的信息系统相比，就医卡本身的成本基本可以忽略不计。不过实际操作中，一些医院还是选择了收取押金。

　　据崔岩介绍，在系统建立初期，医院每天建卡量超过5000张，由于医院规模较大，不少外地患者都慕名而来，外地病人占到平时就诊量的50%，因此办新卡的比例比较高。至今医院新建卡数量基本维持在每天2000到3000张。由于京城的著名医院较多，其情况也基本类似。

　　而以一家医院平均每天新建2000张卡的数量计算，每年便将发放就医卡73万张，如果每张以2元计算，京城仅一家医院，便会有超过百万元的“押金”收入，这些“押金”收入，绝大部分都不会被患者领回。而类似规模的三级甲等医院，在北京市便超过50家，再加上其他级别的医院，每年的“押金”收入是笔不小的数字。

　　“虽然比起大医院的营业收入，这个押金并不是什么大数目，但都算在一起，每年也算得上一笔天文数字了，按说这个成本不应该由患者来承担。”虽然说是“押金”，不少患者还是选择了放弃。在陈硕就医的医院，记者随机采访了十几名就医者，除了两名经常就诊的附近居民外，其他人都表示，不会刻意退卡：“都急着看病呢，谁会在乎这5元钱？何况万一以后还会用到呢。”

　　建议　　就医卡能否搞“医联”？

　　2010年，北京市社保卡的发放将逐渐普及，其功能将基本覆盖就医卡的功能。在北京市一些已开始使用社保卡的医院里，“建卡处”也开始承担两卡替换或关联的工作，而记者发现，由于社保卡使用的是医院就医卡往往不采用的IC卡，因此不少大医院医生的桌面上，如今都摆着两套读卡器。

　　“一个医院一种卡，难道我看个病，还得带上五六种卡不成？既然银行可以搞‘银联’，那医院能不能也搞个‘医联’？”崔岩表示，在设计医院的信息系统时，便给社保卡预留了接口，因此目前医院的基本状态是“一种系统，两套设备”。不过由于没有医保的患者还很多，因此就医卡不可能被社保卡完全替代。然而每个医院都建立自己的信息系统，实际上是重复建设，造成资源的浪费，如果可以成立类似“银联”的组织，建立统一的信息系统，共享患者信息，不仅可以使患者手拿一张卡走遍京城医院，也更有利于患者的诊疗过程。而社保卡的出现，也证明这样的设想在技术上可行。

　　“每个医院建立系统都投入了一大笔钱，现在想让大家主动共享，可行性不大。”一名不愿透露姓名的医生表示，将其他医院的医疗信息共享，确实有利于医生的诊疗工作。但在实际操作过程中，建立“医联”仍面临许多困难，首先各家医院不一定愿意共享其诊疗信息；其次，共享信息可能将省去很多检查项目，医院也会失去一笔收入，因此在目前情况下，多数医生不会考虑。“如果想解决一个医院一张卡的局面，还需要管理部门出台相关规定，单靠医院本身，基本不大可能。”